怀孕时水肿可能由生理性血容量增加、子宫压迫静脉、蛋白质摄入不足、妊娠期高血压疾病等原因引起,可通过抬高下肢、适度运动、调整饮食、医学监测等方式缓解。
妊娠期血容量生理性增加约50%,导致组织间液渗出增多。建议减少站立时间,睡眠时垫高下肢促进静脉回流,无须特殊用药。
增大的子宫压迫下腔静脉,阻碍下肢血液回流。可采取左侧卧位减轻压迫,穿戴医用弹力袜,避免长时间保持同一姿势。
蛋白质摄入不足导致血浆胶体渗透压降低。每日需补充优质蛋白60克,优先选择鱼肉、鸡蛋、豆制品,必要时在医生指导下使用人血白蛋白。
可能与血管内皮损伤、遗传因素有关,表现为水肿伴血压升高、蛋白尿。需严格监测血压,遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,重度子痫前期需住院治疗。
每日控制钠盐摄入不超过5克,适量食用冬瓜、红豆等利水食物,若水肿短期内加重或出现头痛视物模糊需立即就医。