开胸手术后还漏气怎么办

Question

开胸手术后还漏气怎么办

Answer 1

开胸手术后漏气可通过胸腔闭式引流、负压吸引、支气管镜检查和手术修补等方式治疗。术后漏气通常由肺泡破裂、支气管胸膜瘘、切口愈合不良或感染等原因引起。

1、胸腔闭式引流

通过留置胸腔引流管排出气体，促进肺复张。适用于轻度漏气，需监测引流液性状和引流量变化。

2、负压吸引

对持续漏气者采用低负压吸引装置，压力维持在10-20cmH2O。需警惕纵隔移位等并发症。

3、支气管镜检查

明确漏气部位及病因，发现支气管胸膜瘘时可进行生物蛋白胶封堵治疗。

4、手术修补

对保守治疗无效的顽固性漏气需二次开胸，采用胸膜固定术或支气管残端缝合术。

术后需保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽，监测血氧饱和度变化，出现呼吸困难需立即就医。