甲亢眼病激素治疗方法是什么

Question

甲亢眼病激素治疗方法是什么

Answer 1

甲亢眼病可通过糖皮质激素冲击治疗、眼眶放射治疗、免疫抑制剂治疗、眼眶减压手术等方式干预。激素治疗主要适用于活动期中重度患者，需严格评估禁忌证。

1、糖皮质激素冲击治疗

静脉注射甲基强的松龙可快速缓解炎症反应，适用于视神经受压或角膜暴露患者。治疗期间需监测血糖血压，可能出现面部潮红失眠等副作用。

2、眼眶放射治疗

低剂量放射线可抑制眼眶成纤维细胞增殖，常与激素联用。可能出现暂时性眼睑水肿，禁忌用于糖尿病患者及青少年患者。

3、免疫抑制剂治疗

环孢素或利妥昔单抗可用于激素无效病例，通过调节B淋巴细胞功能减轻眼眶炎症。治疗前需筛查肝炎结核等感染性疾病。

4、眼眶减压手术

对于药物无效的视神经病变或严重眼球突出，可考虑骨性减压或脂肪减压手术。需在甲状腺功能稳定后实施，术后可能复视。

治疗期间建议佩戴墨镜缓解畏光，睡眠时抬高床头减轻晨起水肿，严格戒烟避免病情恶化。定期复查甲状腺功能及眼眶CT评估疗效。