空腹胰岛素高是不是糖尿病

Question

空腹胰岛素高是不是糖尿病

Answer 1

空腹胰岛素高不一定是糖尿病，可能是胰岛素抵抗、肥胖、多囊卵巢综合征、库欣综合征等疾病的表现，需结合血糖和糖化血红蛋白等指标综合判断。

1、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗时，机体对胰岛素敏感性下降，胰腺代偿性分泌更多胰岛素。表现为空腹胰岛素升高伴血糖正常或轻度升高，可通过减重和运动改善。

2、肥胖因素

肥胖者脂肪细胞分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导，导致空腹胰岛素水平升高。减轻体重有助于降低胰岛素水平。

3、多囊卵巢综合征

该病常伴随胰岛素抵抗，50%-70%患者出现空腹胰岛素升高。表现为月经紊乱、多毛，需进行生活方式干预和药物治疗。

4、库欣综合征

皮质醇过多会拮抗胰岛素作用，导致空腹胰岛素升高。典型症状有向心性肥胖和皮肤紫纹，需针对原发病治疗。

建议定期监测血糖变化，控制饮食总热量并增加有氧运动，若伴随血糖异常应及时就医评估。