甲状腺功能减退症多数情况下需要终身服药控制,部分继发性甲减可能治愈,复发概率与病因类型及治疗依从性密切相关。
原发性甲减多由桥本甲状腺炎导致,甲状腺组织不可逆损伤需终身替代治疗;继发性甲减若因垂体瘤手术或碘缺乏纠正,存在治愈可能。
左甲状腺素钠是主要治疗药物,需定期监测TSH调整剂量。亚临床甲减患者部分可通过硒酵母片等改善,但显性甲减必须药物替代。
自行停药、剂量不足或妊娠期需求增加会导致复发。桥本甲状腺炎患者即使抗体转阴,仍需维持治疗防止甲状腺功能恶化。
规范治疗者生活质量与常人无异,但需每6-12个月复查甲状腺功能。产后甲状腺炎等暂时性甲减治愈后,仍需警惕5年内复发风险。
保持均衡饮食,适量摄入海带等含碘食物,避免高纤维食物影响药物吸收,规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。