抗心衰药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂等。需在医生指导下根据病情选择药物组合。
卡托普利、依那普利等可抑制血管紧张素转换酶,减轻心脏负荷,改善心室重构。常见副作用包括干咳、低血压。
美托洛尔、比索洛尔等通过减慢心率降低心肌耗氧量,长期使用可提高左心室射血分数。需从小剂量开始缓慢滴定。
螺内酯、依普利酮可拮抗醛固酮作用,减少水钠潴留和心肌纤维化。需监测血钾水平防止高钾血症。
沙库巴曲缬沙坦可同时抑制脑啡肽酶和血管紧张素受体,显著降低心衰住院风险。禁与血管紧张素转换酶抑制剂联用。
心衰患者需严格遵医嘱用药,定期复查心电图和肾功能,同时控制钠盐摄入并保持适度活动。