脑出血严重有哪些表现

Question

脑出血严重有哪些表现

Answer 1

脑出血严重表现包括剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍、偏瘫或四肢瘫痪，可能伴随瞳孔不等大、血压急剧升高及呼吸异常。

1、剧烈头痛

突发爆裂样头痛多因血液刺激脑膜或颅内压骤升，需立即平卧并保持气道通畅，可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压，或静脉注射呋塞米减轻脑水肿。

2、喷射性呕吐

颅内高压导致呕吐中枢受刺激引发喷射状呕吐，伴随视乳头水肿时需紧急CT检查，治疗包括使用甘油果糖氯化钠注射液脱水，必要时行血肿清除术。

3、意识障碍

从嗜睡进展至昏迷提示脑干受压或大量出血，格拉斯哥评分≤8分需气管插管，可静脉滴注醒脑静注射液，合并脑疝时需去骨瓣减压。

4、运动功能障碍

基底节区出血常导致对侧偏瘫，脑桥出血易引起四肢瘫痪，急性期可用依达拉奉注射液保护神经功能，恢复期需早期介入康复训练。

出现任一严重表现均需立即拨打急救电话，转运时避免头部震动，监测期间严格控制血压波动范围，恢复期饮食宜低盐低脂并预防肺部感染。