急性阑尾炎属于外科急腹症,药物治疗无法根治,确诊后通常需手术切除阑尾。发作期间可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染,但须及时就医评估手术指征。
头孢曲松钠为三代头孢菌素,对肠道菌群覆盖较广;甲硝唑针对厌氧菌感染;哌拉西林他唑巴坦是β-内酰胺酶抑制剂复合制剂。三者均需静脉给药。
山莨菪碱可缓解肠道痉挛性疼痛,但须在排除肠穿孔后使用,避免掩盖病情。
葡萄糖氯化钠注射液用于纠正脱水及电解质紊乱,维持术前体液平衡。
腹胀明显时可留置胃管减压,减少消化液分泌对炎症的刺激。
急性阑尾炎患者应禁食禁水,任何药物均不能替代手术治疗,确诊后建议2小时内完成急诊手术评估,延误可能引发穿孔或腹膜炎。