颈椎病可能引起眩晕和耳鸣,常见于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。眩晕和耳鸣通常由椎基底动脉供血不足、交感神经功能紊乱、颈椎退变压迫神经血管、局部炎症反应等因素引起。
颈椎退变可能压迫椎动脉,导致脑干和前庭系统供血不足,引发眩晕和耳鸣。可通过颈椎牵引、改善体位、使用倍他司汀、尼莫地平、氟桂利嗪等药物缓解症状。
颈椎病变刺激颈部交感神经,导致内耳血管痉挛或功能紊乱。建议避免长时间低头,配合甲钴胺、银杏叶提取物、天麻素等营养神经药物。
突出的椎间盘或骨赘压迫颈神经根,可能通过神经反射影响听觉和前庭功能。需通过颈椎康复训练、非甾体抗炎药如塞来昔布、洛索洛芬钠等减轻压迫。
颈椎周围软组织炎症可能扩散影响邻近神经血管结构。急性期可采用超短波理疗,配合地塞米松、泼尼松等抗炎药物控制症状。
建议颈椎病患者避免突然转头动作,睡眠时选择合适高度的枕头,若眩晕耳鸣持续加重需及时就诊排除耳源性或中枢神经系统病变。