扩张型心肌病的病因是什么

Question

扩张型心肌病的病因是什么

Answer 1

扩张型心肌病可能由遗传因素、病毒感染、酒精滥用、自身免疫疾病等原因引起，可通过药物治疗、器械植入、心脏移植等方式干预。

1、遗传因素

约30%病例存在家族遗传倾向，与TTN、LMNA等基因突变相关，表现为心室扩大伴收缩功能下降。建议亲属筛查基因，患者需定期监测心功能。

2、病毒感染

柯萨奇B组病毒等感染可能引发心肌炎后遗症，导致心肌细胞持续损伤。早期抗病毒治疗有助于延缓病情进展。

3、酒精滥用

长期过量饮酒会直接毒害心肌细胞，每日酒精摄入超过40克持续10年以上者风险显著增高。严格戒酒是首要干预措施。

4、自身免疫疾病

系统性红斑狼疮等疾病可能诱发心肌免疫损伤，常合并心律失常。需控制原发病同时使用免疫抑制剂。

患者应限制钠盐摄入，避免剧烈运动，遵医嘱使用美托洛尔、依那普利、螺内酯等药物，中晚期病例需评估心脏再同步化治疗指征。