阑尾炎多数情况下需要手术治疗,非手术方式包括抗生素治疗、禁食补液等保守疗法,但复发概率较高。
单纯性阑尾炎早期可静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素控制感染,需严格监测体温及腹痛变化。
急性发作期需禁食并通过鼻胃管减压,静脉补充电解质溶液维持水盐平衡,减轻肠道压力。
阑尾周围脓肿形成时可在超声引导下穿刺引流脓液,联合抗生素治疗降低腹腔感染风险。
保守治疗患者约20%会复发,若出现持续高热、腹膜刺激征需立即转手术治疗,避免穿孔导致腹膜炎。
建议急性发作期选择流质饮食,恢复后逐步增加膳食纤维摄入,日常避免剧烈运动诱发阑尾腔梗阻。