甲亢患者是否适合碘131治疗需根据个体情况评估,碘131治疗主要有适应症明确、疗效显著、需防甲减风险、妊娠哺乳期禁用等特点。
1、适应症明确
甲状腺明显肿大或抗甲状腺药物无效者适合碘131治疗,治疗前需完善甲状腺摄碘率检查。
2、疗效显著
单次治疗有效率较高,多数患者3-6个月甲亢症状明显缓解,可能出现颈部胀痛等短期不良反应。
3、甲减风险
治疗后5年内发生永久性甲减概率较高,需终身服用左甲状腺素钠片等替代治疗药物。
4、禁忌人群
妊娠期、哺乳期及计划半年内怀孕者绝对禁用,治疗前后需严格避孕,儿童患者慎用。
治疗期间应低碘饮食,定期监测甲状腺功能,出现心悸加重或颈部肿胀需及时复诊。