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阑尾内粪石怎么处理
病情描述:
阑尾内粪石怎么处理
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    阑尾内粪石可通过药物溶解、灌肠治疗、内镜取石、手术切除等方式处理。粪石堵塞通常由便秘、肠道蠕动减弱、阑尾结构异常、慢性炎症等原因引起。

    1、药物溶解

    口服乳果糖等渗透性泻药帮助软化粪便,配合枸橼酸莫沙必利促进肠道蠕动。适用于早期未合并感染的粪石堵塞。

    2、灌肠治疗

    采用温生理盐水或甘油灌肠剂进行低压灌肠,有助于推动粪石排出。操作需由医护人员完成,避免肠穿孔风险。

    3、内镜取石

    结肠镜下用取石网篮或球囊导管取出粪石,适用于近端阑尾开口处的堵塞。需排除阑尾穿孔等禁忌证。

    4、手术切除

    腹腔镜或开腹阑尾切除术适用于反复发作、合并化脓或穿孔的病例。术后需预防性使用头孢呋辛等抗生素。

    日常应保持规律排便,增加膳食纤维摄入,出现持续右下腹痛需及时就医排查阑尾炎。

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