急性湿疹与接触性皮炎的区别主要在于病因、皮损特点、病程及过敏原特异性。急性湿疹通常由内外因素共同作用,接触性皮炎多由明确外界物质直接刺激或过敏引起。
急性湿疹病因复杂,可能与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、精神因素等有关;接触性皮炎则具有明确接触史,如化学物质、金属或植物等外界刺激物。
急性湿疹皮损多形性,可见红斑、丘疹、水疱伴渗出,边界不清;接触性皮炎皮损形态单一,边界清晰,局限于接触部位,常见水肿性红斑或大疱。
急性湿疹易反复发作,慢性化倾向明显;接触性皮炎在去除致敏原后通常较快消退,再次接触可复发但具有可预测性。
接触性皮炎可通过斑贴试验明确致敏原,急性湿疹过敏原检测阳性率较低,且结果与临床症状关联性不强。
两种疾病均需避免搔抓刺激,急性湿疹患者需注重皮肤保湿修复,接触性皮炎患者应严格规避已明确的致敏物质。症状持续加重时建议皮肤科就诊。