脑梗病人脚肿并且疼是怎么回事

Question

脑梗病人脚肿并且疼是怎么回事

Answer 1

脑梗病人脚肿并且疼可能由下肢静脉血栓形成、心力衰竭、药物副作用、低蛋白血症等原因引起，需结合具体病因采取抗凝治疗、利尿消肿、调整用药、营养支持等措施。

1、下肢静脉血栓形成

脑梗后长期卧床可能导致下肢静脉血流缓慢形成血栓，表现为单侧脚部肿胀疼痛，可通过多普勒超声确诊，治疗需使用低分子肝素、华法林等抗凝药物。

2、心力衰竭

脑梗合并心功能不全时静脉回流受阻，常表现为双下肢对称性水肿伴胀痛，需限制钠盐摄入并使用呋塞米、螺内酯等利尿剂改善症状。

3、药物副作用

部分降压药如氨氯地平可能引起踝部水肿，需在医生指导下调整用药方案，可替换为厄贝沙坦等较少引起水肿的降压药物。

4、低蛋白血症

脑梗后营养不良导致血浆白蛋白降低，引发凹陷性水肿，需加强优质蛋白摄入，必要时静脉补充人血白蛋白改善胶体渗透压。

建议监测每日体重变化，睡眠时抬高下肢促进血液回流，如出现呼吸困难或肿胀急剧加重需立即就医排查肺栓塞等急症。