甲功五项主要通过检测促甲状腺激素、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸五项指标综合判断甲亢,典型表现为促甲状腺激素降低伴甲状腺激素升高。
促甲状腺激素低于正常值提示甲状腺功能亢进,需结合其他指标排除垂体性甲减等干扰因素。
游离甲状腺素升高是诊断甲亢的核心依据,数值超过参考范围上限可初步判定甲状腺激素过量分泌。
游离三碘甲状腺原氨酸敏感度更高,在T3型甲亢或早期甲亢患者中可能出现单项升高。
甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素受体抗体阳性结果有助于鉴别格雷夫斯病等自身免疫性甲亢。
建议检测前保持规律作息,避免含碘食物干扰,结果异常时需内分泌科进一步评估甲状腺超声或核素扫描。