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脚后跟痛是怎么回事跟骨骨刺如何治疗
病情描述:
脚后跟痛是怎么回事跟骨骨刺如何治疗
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚后跟痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺痛风性关节炎等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术等方式治疗。

    1、足底筋膜炎

    长时间站立或行走可能导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,选择足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解炎症。

    2、跟腱炎

    运动过度或鞋子不合脚易引发跟腱反复牵拉损伤,伴随局部肿胀压痛。需暂停剧烈运动并冰敷,急性期可短期服用布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏。

    3、跟骨骨刺

    跟骨退行性变形成骨赘可能刺激周围软组织,疼痛在久坐后站立时加重。可采用冲击波治疗松解粘连,严重者需行骨刺切除术,配合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、骨肽注射液、玻璃酸钠注射液营养软骨。

    4、痛风性关节炎

    尿酸结晶沉积在跟关节可能引发夜间剧痛伴红肿,与高嘌呤饮食有关。需限制海鲜饮酒,急性期服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片控制尿酸,慢性期需持续降尿酸治疗。

    日常建议选择软底鞋避免硬地行走,每日温水泡脚促进血液循环,体重超标者需减重减轻足部负荷,若保守治疗3个月无效需考虑手术干预。

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