老年人股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复训练等方式治疗。治疗方法选择主要与骨折类型、患者年龄、基础疾病等因素相关。
适用于无移位或嵌插型骨折,通过牵引制动促进愈合。需配合镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布缓解疼痛,同时预防压疮和深静脉血栓。
采用空心螺钉、动力髋螺钉等器械固定骨折端。可能与骨质疏松导致的骨强度下降有关,表现为患肢缩短和外旋畸形,术后需早期床上活动。
对移位明显的骨折或高龄患者,可行半髋或全髋置换。可能与关节血供破坏有关,表现为持续性疼痛和功能障碍,术后需避免髋关节过度屈曲。
术后逐步进行踝泵运动、直腿抬高、助行器辅助行走等训练。康复期需补充钙剂和维生素D,定期复查评估骨折愈合情况。
治疗期间应加强营养摄入,适当补充牛奶、鸡蛋、鱼肉等富含优质蛋白和钙质的食物,避免跌倒等二次伤害。