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黄疸偏高的原因和治疗
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黄疸偏高的原因和治疗
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    黄疸偏高可能由生理性黄疸、肝炎、胆道梗阻、溶血性贫血等原因引起,可通过蓝光治疗、药物干预、手术解除梗阻、输血等方式治疗。

    1、生理性黄疸:

    新生儿胆红素代谢不完善导致,表现为出生后2-3天皮肤黄染,无须特殊治疗,加强喂养促进排泄,严重时需蓝光照射。

    2、肝炎:

    可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关,通常表现为皮肤巩膜黄染、厌油乏力。可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、还原型谷胱甘肽等保肝药物。

    3、胆道梗阻:

    胆结石或肿瘤压迫导致胆汁排出受阻,伴随陶土样便和皮肤瘙痒。需手术解除梗阻,如ERCP取石或胆肠吻合术。

    4、溶血性贫血:

    红细胞破坏过多引发胆红素升高,常见于G6PD缺乏症,表现为酱油色尿和贫血。需输血纠正贫血,严重时进行血浆置换。

    黄疸患者应避免高脂饮食,保证优质蛋白摄入,定期监测胆红素水平,出现皮肤黄染加重或精神萎靡需及时就医。

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