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拉尿拉出血怎么回事
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拉尿拉出血怎么回事
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  • 刘爱华 主任医师 北京医院

    尿中带血可能由尿路感染泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

    1、尿路感染

    细菌侵入尿道引发炎症反应,表现为尿频尿急伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时每日饮水超过2000毫升。

    2、泌尿系统结石

    结石移动划伤尿路黏膜导致出血,多伴随剧烈腰痛。建议体外冲击波碎石配合服用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进排石。

    3、肾炎

    免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,出现血尿伴蛋白尿。需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂,限制每日食盐摄入量。

    4、泌尿系统肿瘤

    膀胱癌或肾癌组织坏死出血,常见无痛性肉眼血尿。确诊后需行经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性肾切除术,术后配合吉西他滨注射液、顺铂注射液等化疗药物。

    出现血尿应立即进行尿常规和泌尿系统超声检查,治疗期间避免剧烈运动及辛辣饮食,保持每日尿量在1500毫升以上。

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