梨状肌压迫坐骨神经可通过物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由梨状肌痉挛、外伤、解剖变异、继发炎症等因素引起。
热敷或低频电刺激可放松梨状肌,配合拉伸训练改善神经压迫,急性期需卧床休息避免久坐。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解炎症疼痛,肌松药如乙哌立松减轻肌肉痉挛,神经营养药如甲钴胺辅助修复神经损伤。
在超声引导下进行梨状肌封闭注射,常用药物包括利多卡因配合糖皮质激素,适用于顽固性疼痛患者。
经保守治疗无效且存在明显解剖异常时,可考虑梨状肌切断术或坐骨神经减压术,术后需配合康复训练。
日常应避免跷二郎腿等不良坐姿,适度进行髋部拉伸运动,若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。