甲状腺双叶多发结节可通过定期复查、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式干预,通常由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、甲状腺功能异常等原因引起。
结节体积较小且无恶性征象时,建议每6-12个月复查甲状腺超声,观察结节大小及血流信号变化。
合并甲状腺功能亢进可服用甲巯咪唑,功能减退需补充左甲状腺素钠,炎症性结节可短期使用泼尼松。药物使用需严格遵循内分泌科医师指导。
超声提示结节形态不规则、微钙化或纵横比大于1时,需进行细针穿刺细胞学检查明确性质,病理结果可疑需进一步处理。
结节压迫气管出现呼吸困难,或病理确诊为恶性时,可选择甲状腺部分切除或全切术,术后需终身服用甲状腺激素替代治疗。
日常需保持均衡碘摄入,避免颈部受压或辐射暴露,术后患者应定期监测甲状腺功能及甲状旁腺激素水平。