脚前掌一走路就疼痛可能与足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、莫顿神经瘤等因素有关。
长时间站立或穿鞋不当导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,选择足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。
前足过度受压引发跖骨头炎症,常见于高跟鞋穿着者。需更换平底缓冲鞋,冰敷缓解肿胀,医生可能开具洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚缓释片或建议定制矫形器。
尿酸结晶沉积在跖趾关节引发剧痛,常伴红肿发热。需限制高嘌呤饮食,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片或依托考昔片,发作间期需持续降尿酸治疗。
趾间神经受压增厚导致灼烧样痛,多见于第三四趾间隙。建议穿宽头鞋减少挤压,疼痛严重时可局部注射利多卡因,顽固病例需手术切除神经瘤。
日常避免长时间行走,运动前后做好足部拉伸,疼痛持续超过一周或出现明显肿胀时应尽早就诊骨科或足踝外科。