急性肝衰竭有救吗

Question

急性肝衰竭有救吗

Answer 1

急性肝衰竭仍有救治机会，治疗方法主要包括人工肝支持系统、肝移植、药物对症治疗以及并发症管理。预后与病因、治疗时机和患者基础状况密切相关。

1、人工肝支持

通过血浆置换或血液灌流暂时替代肝脏功能，为肝细胞再生或肝移植争取时间。适用于毒素清除障碍或凝血功能严重紊乱者。

2、肝移植手术

对于不可逆肝损伤患者是根治手段，需评估供体匹配度。手术需在肝性脑病发生前实施，术后需长期免疫抑制剂治疗。

3、药物干预

N-乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒，乳果糖控制血氨水平，必要时使用广谱抗生素预防感染。需严格监测药物代谢。

4、并发症控制

重点防治脑水肿、凝血障碍和多重器官衰竭。需重症监护维持水电解质平衡，必要时进行机械通气或肾脏替代治疗。

发病后24小时内就医可显著提高生存率，治疗期间需绝对卧床并限制蛋白质摄入，定期监测转氨酶及凝血功能指标变化。