甲状腺结节多数情况下无须手术,治疗方法主要有定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除。
1、定期观察
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测大小及形态变化。
2、药物治疗
伴有甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠、甲巯咪唑等调节激素水平,结节可能与桥本甲状腺炎、Graves病有关,常伴随颈部肿胀或心悸。
3、射频消融术
适用于3-4厘米良性结节,通过热能使结节缩小,创伤小于传统手术。
4、手术切除
存在压迫症状、恶性可能或直径超过4厘米时需手术,术式包括甲状腺部分切除和全切除。
日常避免高碘饮食,减少颈部受压,若出现声音嘶哑或呼吸不畅需及时就医。