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脚中间疼是怎么回事
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脚中间疼是怎么回事
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚中间疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨应力性骨折痛风性关节炎、莫顿神经瘤等原因引起,可通过休息冰敷、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

    1、足底筋膜炎

    长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

    2、跖骨应力性骨折

    骨骼重复受力引发微小骨折,常见于长跑运动员,疼痛随活动加重。需制动4-6周,配合钙剂补充,严重时需石膏固定,可使用阿仑膦酸钠、骨化三醇、鲑鱼降钙素等药物。

    3、痛风性关节炎

    尿酸结晶沉积在跖趾关节,夜间突发红肿热痛。需低嘌呤饮食,急性期可服用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆,发作期间每日饮水量应超过2000毫升。

    4、莫顿神经瘤

    趾间神经受挤压形成良性增生,穿窄鞋时出现电击样疼痛。建议更换宽楦鞋,局部注射糖皮质激素,顽固病例需行神经瘤切除术。

    避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋,每日用温水泡脚后做足底筋膜拉伸,体重超标者需控制BMI在24以下。持续疼痛超过两周应进行X光或核磁共振检查。

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