甲状腺结节手术后可能出现的后遗症主要有声音嘶哑、甲状旁腺功能减退、局部出血、甲状腺功能减退。
手术可能损伤喉返神经导致暂时性或永久性声带麻痹。可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1及康复训练改善,严重者需喉科干预。
术中误切甲状旁腺会导致低钙血症,表现为手足抽搐。需长期补充钙剂如碳酸钙、骨化三醇,并监测血钙水平。
术后24小时内可能出现切口血肿压迫气管。紧急处理需拆除缝线止血,必要时输血,预防性使用止血药如氨甲环酸。
甲状腺组织切除过多需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期复查TSH水平调整剂量,常用药物包括优甲乐、雷替斯。
术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查甲状腺功能,出现异常症状及时就医。