梅毒可通过母婴传播导致胎儿感染,但通过规范治疗和预防措施可显著降低风险。主要干预措施包括孕前筛查、妊娠期青霉素治疗、分娩方式选择及新生儿预防性用药。
所有计划妊娠的女性应进行梅毒血清学检测,确诊感染者需完成全程青霉素治疗后再怀孕,家长需确保治疗结束后复查非螺旋体抗体滴度下降4倍以上。
孕期确诊梅毒需立即注射苄星青霉素,每周1次连续3周,家长需配合医生监测药物过敏反应,治疗后每月复查抗体滴度评估疗效。
未规范治疗或晚期梅毒孕妇建议剖宫产,家长需提前与产科医生沟通分娩方案,新生儿出生后需立即采集脐带血进行梅毒检测。
母亲未完成治疗或疗效不确定时,新生儿需预防性注射普鲁卡因青霉素,家长需配合完成婴儿血清学随访至15月龄。
梅毒孕妇规范治疗可使母婴传播率降至2%以下,家长需严格遵循医嘱完成所有治疗环节,新生儿定期随访至排除感染。