脚踝和跟腱之间疼的原因和治疗方法

Question

脚踝和跟腱之间疼的原因和治疗方法

Answer 1

脚踝和跟腱之间疼痛可能由跟腱炎、足底筋膜炎、踝关节扭伤、跟骨骨刺等原因引起，可通过休息冰敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1. 跟腱炎

过度运动或鞋子不合脚可能导致跟腱发炎，表现为局部肿胀和压痛。急性期建议停止运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂、塞来昔布胶囊等药物。

2. 足底筋膜炎

长时间站立或肥胖会造成足底筋膜劳损，典型症状为晨起第一步疼痛。建议更换缓冲鞋垫，进行足底拉伸，严重时可注射糖皮质激素或使用体外冲击波治疗。

3. 踝关节扭伤

运动损伤或意外崴脚会导致韧带损伤，伴随淤血和活动受限。急性期需遵循RICE原则，后期可进行平衡训练，必要时使用踝关节支具固定。

4. 跟骨骨刺

长期应力刺激形成骨质增生，行走时出现针刺样痛。超声检查可确诊，症状较轻者选择定制鞋垫，严重者需手术切除骨赘。

日常应避免突然增加运动量，选择足弓支撑良好的鞋子，疼痛持续超过两周或影响行走时需及时就医排查应力性骨折等严重情况。