结肠癌与直肠癌在解剖位置、临床表现及治疗方式上存在差异,主要区别包括肿瘤发生部位、转移倾向及手术方案选择。
结肠癌发生于升结肠、横结肠等部位,直肠癌则位于距肛缘15厘米以内的直肠段,解剖差异导致直肠癌更易侵犯盆腔结构。
直肠癌盆腔淋巴结转移概率较高,结肠癌更易通过门静脉转移至肝脏,两者血行转移靶器官存在差异。
直肠癌常需全直肠系膜切除术,结肠癌多行根治性结肠切除术,直肠癌手术更需考虑保留肛门功能。
直肠癌术前新辅助放化疗应用更普遍,结肠癌以术后辅助化疗为主,放疗在结肠癌治疗中作用有限。
建议高危人群定期进行肠镜筛查,发现便血、排便习惯改变等症状应及时就医,术后患者需遵医嘱定期复查肿瘤标志物及影像学检查。