甲亢患者怀孕期间服用丙硫氧嘧啶需在医生指导下谨慎使用。丙硫氧嘧啶可能通过胎盘影响胎儿,但未经控制的甲亢对母婴风险更高,需权衡利弊后个体化用药。
丙硫氧嘧啶可能引起胎儿甲状腺功能减退或甲状腺肿,妊娠早期使用相对安全,中晚期建议换用甲巯咪唑。
未控制的甲亢可能导致流产、早产、胎儿生长受限,需将游离甲状腺素维持在轻度甲亢范围。
妊娠期间每2-4周监测甲状腺功能,根据结果调整剂量,同时定期进行胎儿超声检查。
病情稳定者可尝试停药观察,严重甲亢可考虑妊娠中期甲状腺切除术,但需充分评估手术风险。
建议甲亢患者孕前咨询内分泌科医生,妊娠期保持低碘饮食,避免剧烈运动,定期进行产科和内分泌科联合随访。