慢性活动性肝炎可通过抗病毒治疗、免疫调节、保肝药物和生活方式干预等方式治疗。慢性活动性肝炎通常由病毒感染、自身免疫异常、酒精或药物损伤、代谢紊乱等原因引起。
乙肝或丙肝病毒感染是主要病因,需使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物或索磷布韦联合方案抑制病毒复制,定期监测病毒载量和肝功能指标。
自身免疫性肝炎需采用泼尼松联合硫唑嘌呤调节免疫反应,治疗期间需监测血常规和骨密度,警惕感染和骨质疏松等副作用。
甘草酸制剂、双环醇等药物可改善肝细胞炎症,还原型谷胱甘肽有助于减轻氧化应激损伤,需配合病因治疗同步进行。
严格戒酒并避免肝毒性药物,保证优质蛋白和维生素摄入,适量有氧运动可改善代谢,每3-6个月复查超声和甲胎蛋白筛查肝癌。
患者应保持规律作息,每日摄入适量豆制品和新鲜蔬菜水果,避免腌制及霉变食物,出现乏力加重或腹胀需及时复诊调整治疗方案。