拉黑便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗、内镜止血等方式干预。
食用动物血制品、黑芝麻或深色食物可能导致大便颜色变黑,无须特殊治疗,停止相关食物摄入后症状可自行缓解。
服用硫酸亚铁、富马酸亚铁等补铁药物会使粪便呈柏油样,建议在医生指导下调整用药方案或更换剂型。
可能与食管静脉曲张、急性胃黏膜病变等因素有关,通常伴随呕血、心悸等症状。需使用奥美拉唑、凝血酶原复合物等药物,必要时行内镜下止血。
常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关,多伴有上腹痛、反酸等症状。建议采用铋剂四联疗法,含枸橼酸铋钾、阿莫西林等药物。
出现黑便时应记录饮食和用药史,避免剧烈运动,若持续两天以上或伴随头晕等症状需立即消化科就诊。