急性非ST段抬高型心肌梗死怎么办

Question

急性非ST段抬高型心肌梗死怎么办

Answer 1

急性非ST段抬高型心肌梗死可通过吸氧镇痛、抗血小板治疗、抗凝治疗、血运重建等方式治疗。该病通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血管痉挛、血栓形成、心肌氧供需失衡等原因引起。

1、吸氧镇痛：

立即给予鼻导管吸氧缓解缺氧，使用吗啡或哌替啶缓解胸痛，同时监测生命体征。

2、抗血小板治疗：

口服阿司匹林联合替格瑞洛或氯吡格雷抑制血小板聚集，减少血栓进展风险。

3、抗凝治疗：

皮下注射低分子肝素或静脉输注普通肝素，预防冠状动脉内血栓进一步扩大。

4、血运重建：

根据病情选择经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术，恢复心肌血流灌注。

发病后需绝对卧床休息，低盐低脂饮食，避免情绪激动，遵医嘱定期复查心电图和心肌酶谱。