九岁儿童乳牙脱落恒牙未萌出可能由遗传因素、营养不良、乳牙早失、恒牙胚发育异常等原因引起,建议家长及时带孩子到口腔科就诊评估。
家族性恒牙迟萌可能与基因相关,家长需记录三代亲属换牙时间。可通过曲面断层片检查牙胚状态,必要时使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物辅助治疗。
钙磷代谢异常或维生素D缺乏会影响恒牙发育,家长需保证孩子每日摄入500ml牛奶、1个鸡蛋。血生化检查异常时可补充碳酸钙D3颗粒、维生素AD软胶囊、小儿四维葡钙颗粒。
乳牙因龋坏过早脱落会导致颌骨发育不足,表现为缺牙区牙龈肥厚。家长需每3个月检查间隙保持器状况,牙槽嵴狭窄时可使用醋酸曲安奈德注射液、透明质酸钠凝胶、重组人表皮生长因子凝胶。
恒牙胚缺失或阻生需拍摄CBCT确诊,常伴有乳牙滞留或牙列拥挤。对于埋伏牙可考虑阿仑膦酸钠片、甲状旁腺激素注射液等药物诱导萌出,严重者需行开窗助萌术。
日常需增加牛肉、奶酪、西蓝花等富含钙质食物摄入,避免单侧咀嚼,定期进行咬合诱导训练促进颌骨发育。