颅脑损伤注意事项

Question

颅脑损伤注意事项

Answer 1

颅脑损伤后需重点关注意识状态变化、生命体征监测、并发症预防及康复管理，具体注意事项包括保持呼吸道通畅、控制颅内压、预防感染和营养支持。

1、意识监测

每小时评估瞳孔反应和格拉斯哥昏迷评分，异常变化可能提示颅内出血或脑水肿加重，需立即复查头颅CT。

2、生命体征

持续监测血压、心率、血氧，收缩压应维持在90-140mmHg，避免低血压导致脑灌注不足或高血压诱发再出血。

3、并发症预防

抬高床头30度降低颅内压，每2小时翻身预防压疮，尽早使用低分子肝素预防深静脉血栓。

4、康复介入

病情稳定后48小时内开始床边康复训练，包括关节活动度练习和吞咽功能评估，配合营养师制定高蛋白饮食方案。

恢复期避免剧烈运动和头部碰撞，定期复查头颅影像学，出现头痛呕吐或意识模糊需急诊就诊。