回缩性血涕是鼻咽癌吗

Question

回缩性血涕是鼻咽癌吗

Answer 1

回缩性血涕可能是鼻咽癌的早期表现之一，但也可能与鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等疾病有关。鼻咽癌属于恶性肿瘤，需结合鼻咽镜及病理检查确诊。

1、鼻炎

鼻腔黏膜炎症可能导致毛细血管破裂，表现为回缩性血涕。治疗以生理盐水冲洗鼻腔为主，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。

2、鼻窦炎

鼻窦黏膜化脓性炎症可能引发涕中带血。急性期需抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛，慢性期可配合鼻窦负压置换治疗。

3、鼻中隔偏曲

偏曲的鼻中隔凸起部位黏膜易受气流刺激出血。轻度可通过凡士林纱布保护黏膜，重度需手术矫正。

4、鼻咽癌

肿瘤侵犯血管导致特征性回缩性血涕，可能伴随耳鸣、颈部包块。确诊需鼻咽镜活检，治疗以放疗为主，配合顺铂、紫杉醇等化疗药物。

出现持续两周以上的回缩性血涕应及时就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻，保持室内湿度，适当补充维生素C增强血管韧性。