阑尾炎必须要手术吗

Question

阑尾炎必须要手术吗

Answer 1

多数阑尾炎患者需要手术治疗，但部分单纯性阑尾炎可尝试药物保守治疗。处理方式主要有阑尾切除术、抗生素治疗、腹腔镜手术、经皮穿刺引流。

1、阑尾切除术

急性化脓性或坏疽性阑尾炎需紧急手术切除，避免穿孔导致腹膜炎。手术方式包括传统开腹手术和微创腹腔镜手术。

2、抗生素治疗

单纯性阑尾炎可尝试静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染，但复发概率较高，需密切监测体温和腹痛变化。

3、腹腔镜手术

适用于大多数阑尾炎患者，具有创伤小、恢复快的优势。术后24小时可下床活动，3-5天可出院。

4、经皮穿刺引流

针对阑尾周围脓肿患者，可在超声引导下穿刺引流脓液，待感染控制后再行二期手术切除阑尾。

术后应保持切口清洁干燥，逐步恢复饮食从流质过渡到普食，避免剧烈运动1个月。出现发热、切口红肿需及时复诊。