老年骨质疏松形成的压缩性骨折如何治疗

Question

老年骨质疏松形成的压缩性骨折如何治疗

Answer 1

老年骨质疏松形成的压缩性骨折可通过保守治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。骨质疏松性压缩骨折通常由骨量减少、外伤、长期激素使用、肿瘤转移等原因引起。

1、保守治疗：

适用于轻度骨折，通过卧床休息、支具固定缓解疼痛，配合钙剂与维生素D补充改善骨密度，需定期复查椎体高度变化。

2、药物治疗：

使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收，如阿仑膦酸钠；配合降钙素缓解急性疼痛；必要时使用特立帕肽促进骨形成，需监测肾功能与血钙水平。

3、微创手术：

椎体成形术或后凸成形术可快速稳定骨折椎体，缓解疼痛，手术创伤小，适合心肺功能较差的老年患者，术后仍需抗骨质疏松治疗。

4、开放手术：

严重椎体塌陷伴神经压迫时需行椎管减压内固定术，重建脊柱稳定性，术后存在邻近节段再骨折风险，需强化抗骨质疏松管理。

建议患者增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜摄入，避免跌倒风险，定期进行骨密度检测，在医生指导下制定个性化抗骨质疏松方案。