开颅骨瓣为什么扔掉

Question

开颅骨瓣为什么扔掉

Answer 1

开颅手术后丢弃骨瓣通常由术中污染风险、降低颅内压需求、骨瓣感染风险、肿瘤切除范围要求等因素决定。

1、术中污染风险

开放性颅脑损伤或污染手术中，骨瓣可能沾染异物或细菌，保留会增加术后感染概率，需彻底清创后弃用。

2、降低颅内压

严重脑水肿或出血时，去除骨瓣可预留代偿空间防止脑疝，此时骨瓣需暂时保存于特殊环境或弃用。

3、骨瓣感染风险

骨髓炎或术后感染患者，保留骨瓣可能导致感染扩散，需彻底清除病变骨质后采用钛网等材料修补。

4、肿瘤切除需求

颅骨肿瘤或侵袭性病变需扩大切除范围时，病变骨瓣无法保留，术后需通过三维成形技术进行颅骨重建。

术后3-6个月可根据情况选择自体骨瓣回植或人工材料修补，需定期复查头颅CT评估颅内情况。