颅内压增高可通过体格检查、影像学检查、腰椎穿刺、颅内压监测等方式诊断。常见原因包括脑水肿、颅内出血、脑肿瘤、中枢神经系统感染等。
1、体格检查
观察视乳头水肿、瞳孔变化及神经系统定位体征,初步判断颅内压增高程度,需结合其他检查明确病因。
2、影像学检查
头部CT或MRI可显示脑室大小、占位性病变等结构异常,增强扫描有助于鉴别肿瘤或感染性病灶。
3、腰椎穿刺
测量脑脊液压力并化验成分,操作需严格排除禁忌症,避免诱发脑疝风险。
4、颅内压监测
通过植入传感器直接测量压力数值,适用于重症患者动态监测,需神经外科专业操作。
出现头痛呕吐伴意识改变时应立即就医,检查前后避免剧烈活动,监测期间保持头高位体位。