胫腓骨中上段开放性骨折严重吗

Question

胫腓骨中上段开放性骨折严重吗

Answer 1

胫腓骨中上段开放性骨折属于严重创伤，可能伴随血管神经损伤、感染风险及骨愈合延迟等并发症。

1、感染风险

开放性骨折皮肤屏障破坏，细菌易侵入导致骨髓炎或软组织感染，需紧急清创并预防性使用抗生素如头孢曲松、克林霉素。

2、血管神经损伤

骨折端移位可能压迫或撕裂胫后动脉、腓总神经，表现为足背动脉搏动减弱、足下垂，需血管造影探查并手术修复。

3、骨愈合障碍

高能量损伤易造成骨缺损或血供破坏，可能需植骨或Ilizarov骨搬运技术，愈合期较闭合性骨折延长。

4、功能障碍

后期可能遗留踝关节僵硬、慢性疼痛，需早期康复训练结合物理治疗恢复下肢承重功能。

建议绝对制动并立即就医，术后需定期复查X线监测骨痂生长，加强蛋白质和钙质摄入促进愈合。