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甲亢术后最危险的并发症有哪些
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甲亢术后最危险的并发症有哪些
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    甲状腺功能亢进症术后最危险的并发症包括甲状腺危象、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退和术后出血。

    1、甲状腺危象

    甲状腺危象是术后最危急的并发症,表现为高热、心动过速、意识障碍等,需立即静脉注射碘剂、β受体阻滞剂和糖皮质激素治疗。

    2、喉返神经损伤

    术中可能损伤喉返神经导致声音嘶哑或呼吸困难,单侧损伤可逐渐代偿,双侧损伤需气管切开,可配合营养神经药物治疗。

    3、甲状旁腺功能减退

    术中误切甲状旁腺会导致低钙血症,出现手足抽搐、喉痉挛,需长期补充钙剂和维生素D,严重时需静脉补钙。

    4、术后出血

    术后24小时内可能发生颈部血肿压迫气管,表现为进行性呼吸困难,需紧急拆除缝线止血并清理血肿。

    术后应密切监测生命体征,保持引流通畅,出现异常及时告知医护人员,恢复期避免剧烈活动并定期复查甲状腺功能。

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