脑膜刺激征包括哪些体征

Question

脑膜刺激征包括哪些体征

Answer 1

脑膜刺激征主要包括颈强直、克尼格征、布鲁津斯基征和头痛呕吐等体征。这些体征是脑膜受刺激的典型表现，常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病。

1、颈强直：

患者仰卧位时被动屈颈受限，下颌无法触及胸骨，提示脑膜受刺激。可能与脑膜炎、颅内出血等疾病有关。

2、克尼格征：

患者仰卧位屈髋屈膝90度后，被动伸膝出现抵抗和疼痛为阳性表现，反映神经根受刺激。常见于化脓性脑膜炎。

3、布鲁津斯基征：

被动屈颈时出现双侧髋膝关节不自主屈曲为阳性，提示脑膜炎症反应。结核性脑膜炎患者多见。

4、头痛呕吐：

剧烈头痛伴喷射性呕吐是脑膜刺激的常见症状，与颅内压增高有关。蛛网膜下腔出血患者尤为明显。

出现脑膜刺激征需立即就医，完善腰椎穿刺等检查明确病因，治疗期间需卧床休息并监测生命体征。