手癣还要内服药吗

Question

手癣还要内服药吗

Answer 1

手癣通常以外用药物治疗为主，严重或反复发作时需联合口服抗真菌药，常用药物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑。

1、外用药物无效

局部用药无法渗透较厚角质层时，需口服特比萘芬等药物抑制真菌繁殖，疗程通常2-4周，用药期间需监测肝功能。

2、大面积感染

皮损面积超过手掌三分之一或累及甲板时，伊曲康唑冲击疗法可提高生物利用度，伴随渗出需先控制继发细菌感染。

3、免疫低下者

糖尿病患者或长期用免疫抑制剂者，氟康唑可预防真菌扩散，治疗期间需定期复查血糖及免疫功能指标。

4、反复发作

每年发作超过3次需口服药联合外用唑类乳膏，疗程结束后继续外用1-2周降低复发概率，避免共用指甲剪等物品。

保持手部干燥通风，接触洗涤剂时戴防护手套，合并足癣需同步治疗以阻断交叉感染。