肾性高血压的原因是什么

Question

肾性高血压的原因是什么

Answer 1

肾性高血压可能由肾实质病变、肾血管狭窄、慢性肾病、内分泌紊乱等原因引起，可通过药物控制、血管介入、透析治疗、生活方式调整等方式干预。

1、肾实质病变

肾小球肾炎或肾盂肾炎等疾病导致肾功能损伤，可能引发水钠潴留和肾素分泌异常。表现为血尿、蛋白尿及血压升高，可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物。

2、肾血管狭窄

肾动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良造成肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统。典型症状包括突发性高血压和腰部杂音，需通过血管造影确诊，必要时行支架植入术。

3、慢性肾病

长期糖尿病或高血压导致的肾小球滤过率下降，可能伴随贫血和电解质紊乱。治疗需联合厄贝沙坦、美托洛尔、碳酸氢钠等药物，终末期需透析替代治疗。

4、内分泌紊乱

原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤等疾病，可能通过激素异常分泌影响血压。表现为阵发性头痛和低血钾，确诊后需手术切除肿瘤或使用螺内酯控制症状。

建议限制每日钠盐摄入低于5克，定期监测血压及肾功能指标，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。