烧心常见于胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等胃部疾病,症状程度从轻度不适到严重影响生活不等。
胃酸反流刺激食管黏膜引发烧灼感,可能与贲门松弛、腹压增高等因素有关。治疗需抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑,配合促动力药多潘立酮。
胃黏膜炎症导致胃酸敏感度增高,常见诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激。表现为上腹灼痛伴嗳气,需根除幽门螺杆菌治疗或服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
胃黏膜缺损使神经末梢暴露于胃酸,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药相关。典型症状为餐后烧心疼痛,需联合使用铋剂、抗生素和抑酸药。
胃动力异常或内脏高敏感性所致,检查无器质性病变。建议调整饮食节奏,必要时使用莫沙必利等促胃肠动力药。
避免饱餐后立即平卧,限制浓茶咖啡摄入,若症状每周发作超过两次建议消化内科就诊。