前列腺癌转移到肺的症状主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难。症状按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
早期可能表现为持续性干咳或少量白痰,与肿瘤压迫支气管或刺激胸膜有关。可遵医嘱使用镇咳药物如右美沙芬、可待因或苯丙哌林。
肿瘤侵犯肺血管时可出现痰中带血丝或少量鲜红色血液。需警惕大咯血风险,可使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺或维生素K1。
表现为胸部钝痛或刺痛,随呼吸加重,可能与胸膜受累或肋骨转移有关。可选用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
晚期因大量胸腔积液或广泛肺转移导致肺功能下降,出现气促、喘息等症状。需行胸腔穿刺引流或氧疗支持,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或茶碱。
出现上述症状应及时复查PSA水平并行胸部CT检查,日常需保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,注意营养支持。