脑开颅手术后遗症主要包括头痛、肢体功能障碍、认知障碍、癫痫发作等,严重程度与手术部位及个体恢复情况相关。
术后硬膜粘连或颅内压变化可能导致持续性头痛,可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解,严重者需排除脑脊液漏。
运动皮层损伤易引发偏瘫或肌力下降,早期康复训练联合甲钴胺片、鼠神经生长因子注射剂有助于神经功能重建。
前额叶手术可能影响记忆和执行功能,多奈哌齐片、尼莫地平片等改善脑代谢药物配合认知训练可促进恢复。
脑组织瘢痕形成可能诱发癫痫,需长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制发作频率。
术后定期复查头颅CT监测恢复情况,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动及情绪波动,康复期建议在神经外科与康复科联合随访。