肾盂肾炎最常见的感染途径

Question

肾盂肾炎最常见的感染途径

Answer 1

肾盂肾炎最常见的感染途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染、直接蔓延感染。

1、上行感染：

病原体经尿道进入膀胱，通过输尿管逆行至肾盂，常见于大肠埃希菌等肠道菌群，需及时使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾治疗。

2、血行感染：

细菌通过血液循环播散至肾脏，多继发于皮肤感染或心内膜炎，表现为突发高热寒战，需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、万古霉素。

3、淋巴道感染：

盆腔或结肠的病原体经淋巴系统扩散至肾脏，常见于盆腔炎或结肠炎患者，需针对原发病治疗并联合环丙沙星等药物。

4、直接蔓延感染：

邻近器官感染直接侵袭肾脏，如肾周脓肿或脊柱结核，需手术引流联合抗结核药物异烟肼、利福平治疗。

日常需保持会阴清洁，多饮水促进排尿，出现腰痛发热症状应及时就医完善尿培养检查。